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Quel anticoagulant en cas de Thrombopenie?
En cas de TIH fortement suspectée ou confirmée, le traitement consiste en l’arrêt de l’héparine et l’initiation d’un traitement anticoagulant alternatif, soit avec des thérapies non-hépariniques anti-facteur Xa (danaparoïde, fondaparinux), ou soit avec des inhibiteurs directs de la thrombine (argatroban, bivalirudine).
Quels sont les surveillances mises en place en cas de traitement par HBPM?
La surveillance biologique nécessite une numération des plaquettes deux fois par semaine (dépistage des thrombopénies héparino-induites) pendant 21 jours puis une fois par semaine si le traitement est prolongé. Les HBPM sont contre-indiquées en cas d’insuffisance rénale sévère (clairance de la créatinine < 30 ml/min).
Quels sont les effets indésirables de l’héparine?
Votre pharmacien peut être en mesure de vous donner des conseils sur la conduite à tenir si ces effets secondaires apparaissent : une diminution du nombre de plaquettes (qui devrait être surveillé durant le traitement par l’héparine) ; une irritation à l’endroit de l’injection; un saignement.
Quel anticoagulant en cas d’insuffisance rénale?
L’edoxaban* est utilisé à 30 ou 60 mg/jour en une prise quotidienne. La plus faible posologie est indiquée en cas d’insuffisance rénale modérée à sévère (clairance de la créatinine entre 15 et 49 mL/min), de poids ≤ 60 kg, de co-traitement par ciclosporine, dronédarone, érythromycine ou kétoconazole.
Quand prélever un TCA pour surveiller un traitement par héparine NF au PSE?
La surveillance du traitement est faite par le TCA. Premier contrôle dès la 4e heure après la mise en place du traitement. La zone thérapeutique est un TCA entre 1,5 et 2,5 fois le témoin.
Qu’est-ce que Heparine?
1. QU’EST-CE QUE Heparine ET DANS QUELS CAS EST-IL UTILISE? Ce médicament est un anticoagulant de la famille des héparines. o de certaines maladies de la coagulation. · pour la prévention de la coagulation dans les circuits en cas de chirurgie cardiaque ou de dialyse ( en cas d’insuffisance rénale ).
Quelle est la résistance à l’héparine?
Résistance à l’héparine La résistance à l’héparine est un phénomène touchant les patients atteints d’un déficit en antithrombineIII. Un ajustement de la posologie de l’héparine en fonction des mesuresde l’anti-facteur Xa pourrait être justifié.
Quels sont les médicaments déconseillés pour l’héparine?
Les médicaments suivants sont généralement déconseillés pendant un traitement par l’héparine: · le dextran. La surveillance du traitement sera renforcée dans certaines situations, en raison du risque de saignement: · ponction lombaire. Ce traitement nécessite des prises de sang répétées pour un contrôle régulier du nombre de vos plaquettes.
Comment se produit la thrombopénie induite par l’héparine?
La thrombopénie induite par l’héparine se produit chez jusqu’à 1\% des patients recevant de l’héparine non fractionnée. La thrombopénie induite par l’héparine peut se produire même avec des doses très réduites d’héparine (p. ex., utilisées pour maintenir la perméabilité des cathéters veineux ou artériels).